טופס אישור ביצוע פעולת הדברה

פרטי הפונה:

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

נייד (חובה)

דוא"ל (חובה)

פעולות מניעה וטיפול: (חובה) הסברת מניעה ייבוש מקורות מים הרחקת מזון (אורגניזמים)

סוג מזיק: (חובה) תיקנים מכרסמים אחר

שיטת יישום: (חובה) ריסוס פיזור חומר אורגני יבש מוניטור משיכה

השטח המטופל: (חובה) פנים (מבנה) חוץ (מבנה)

חומר ההדברה הפעיל: (חובה) ג'ל נמלים/ תיקנים טופוגרין קוביות לחולדות אבקת ספירין נוזל ספירין אודם אחר

ריכוז: (חובה)

מינון: (חובה)

אצווה: (חובה)