טופס זה מיועד למילוי על ידי עובדים/ות שעתיים/ות במנ"ע / מועדוניות/ מגשרים.

הגדרה של עובדים/ות שעתיים/ות: עובדים/ות כממלאי מקום חד פעמי במקום עובדים קבועים ו/או עובדים קבוע פחות מ-15 שעות בשבוע.
הנחיות למילוי הטופס:

1.     חובה למלא טופס זה פעם אחת בלבד בכל שנה קלנדרית (ינואר-דצמבר) לפני תחילת העבודה בפועל לטובת אישור תחילת העובדה, קליטה במערכת הנוכחות וקבלת שכר.
2.     שימו לב - יש למלא את הטופס עד ה 20 בכל חודש! טופס שיתקבל לאחר ה20 לחודש, קליטת העובדת למערכת ותשלום השכר בהתאם - ישולם רק בחודש העוקב.
3.     "טופס 101" - טרם תחילת מילוי טופס זה, יש למלא "טופס 101" דיגיטלי ולצרף את העתק "טופס 101" לטופס הקליטה הנוכחי!  (לקבלת העתק של טופס 101, יש למלא את כתובת הדוא"ל האישית)
למילוי "טופס "101 לחצו כאן. שימו לב! יש לחזור ולמלא את טופס קליטה זה, רק לאחר שקיבלתם העתק של "טופס 101" למייל
4.     תשלום נסיעות - מתבצע אוטומטית על פי תעריף חופשי יומי או חודשי (תלוי בכמות הימים המדווחים באותו חודש) לפי תעריפון משרד התחבורה
5.     אישור משטרה - בהתאם להוראות החוק למניעת העסקה של עברייני מין במוסד המכוון למתן שירות לקטינים, התשס"א-2007 ועל פי התקנות מהתשס"ג-2003 יש לצרף לטופס זה אישור חתום ע"י המשטרה.
   חשוב לדעת - לקבלת האישור יש לפנות למשטרה עם 2 הקבצים הבאים: אישור מוסד: לחץ כאן + בקשת בגיר לקבל אישור משטרה: לחץ כאן.

להלן טבלת תאריכים לשנת 2026, להגשת טופס הקליטה.
התאריך המופיע בטבלה הינו התאריך האחרון בחודש הרלוונטי, שבו ניתן למלא את הטופס, על מנת לקבל שכר בחודש שלאחריו.
לדוגמה: עובדת שתישלח טופס קליטה בחודש מאי אחרי התאריך 22.5.26 לא תוכל לקבל תלוש שכר על עבודתה בתחילת חודש יוני 26, הדבר יעכב את עדכון הנתונים במערכות ולכן שכרה יתקבל רק בחודש יולי 26

חודש תאריך אחרון להעברת טפסי קליטת שעתיים
ינואר מוצאי שבת, 24.1
פברואר מוצאי שבת, 21.2
מרץ יום שלישי 17.3
אפריל מוצאי שבת 25.4
מאי יום ראשון 24.5
יוני יום שלישי 23.6
יולי מוצאי שבת, 25.7
אוגוסט יום שני 24.8
ספטמבר יום רביעי 16.9
אוקטובר מוצאי שבת 24.10
נובמבר יום שני 23.11
דצמבר מוצאי שבת 26.12
ינואר 2027 יום ראשון 24.1
פברואר 2027 יום ראשון 21.2

פרטים אישיים

מצב משפחתי
מצב משפחתי (חובה) שדה חובה
האם יש לך ילדים מתחת לגיל 19?
האם יש לך ילדים מתחת לגיל 19? (חובה) שדה חובה

תוספות לטופס 101

פרטי חשבון הבנק

פרטי קרן פנסיה

קרן פנסיה
קרן פנסיה (חובה) שדה חובה
שיעור דמי הניהול המקסימליים של ארבע קרנות הפנסיה הנבחרות יעמדו על 0.22% מהצבירה השנתית, ו- 1% מההפקדות. * ככל ולא יועברו הנחיות על בחירתך עד ל- 15 בחודש הראשון להעסקתך, תוגדר לך קרן פנסיה ברירת מחדל מתוך הקרנות הנבחרות, בהתאם להנחיות הרגולציה.

נתונים על הכנסות נוספות

על פי תקנות מס הכנסה אין לשלם שכר ללא מילוי טופס 101. אם עובד מילא בסעיף ה' בטופס 101 שקיימת הכנסה נוספת או שלא מילא שום נתון, על המועצה לנכות מס מרבי בסך 47% או על פי תיאום מס של מס הכנסה. יש לצרף תיאום מס בטופס זה או להעבירו בהקדם למחלקת שכר.

הכנסות נוספות
הכנסות נוספות (חובה) שדה חובה
יש לצרף כאן את העתק טופס 101 שמילאתם וקיבלתם לדוא"ל, עפ"י ההנחיות למילוי טופס זה בתחילת הטופס

אישור וחתימה

יש לסמן
יש לסמן (חובה) שדה חובה
יש לסמן
יש לסמן (חובה) שדה חובה
יש לסמן
יש לסמן (חובה) שדה חובה
Browser not supported