טופס למילוי פנימי לאחר ביצוע איתור במעון
(*העתק מילוי הטופס יישלח אוטומטית למנהלת המעון לידיעה)

 

תיאור הביקור במעון

פרטי המאתרת

שם ותחום עיסוק המאתרת (חובה) שדה חובה

פרטי הילדים

הנחיות למילוי הנתונים בטבלה:

  1. בעמודת גיל - יש לרשום במספרים, לדוגמה: ילד בן שנה ושמונה חודשים לרשום 1.8 וילד בן אחד עשר חודשים לרשום 0.11
  2. במידה שאתן מפנות ילדים לגורמי מקצוע נוספים - יש לרשום את המילה 'כן' בעמודה הרלוונטית, באחר יש לפרט לאן מפנים
  3. במידה והילד לא הגיע למעון ביום האיתור - יש לציין זאת בעמודת סיכום
  4. בעמודת סיכום - יש לציין את מטרת האיתור, פירוט התצפית, סיכום האיתור, תקשורת והערות להורים

שםגילעולה לגן שנה הבאה?מומלץ לעלות לוועדת זכאות ואפיון?פירוט הצורך והתצפיתהמלצות והדרכהיש צורך במעקב?בדיקת שמיעהקלינאי/ת תקשורתפיזיותרפיהריפוי בעיסוקבדיקת א.א.גרופא/ה להתפתחותאחר